生育保险报销范围和标准-男性生育保险报销范围和标准

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于生育保险报销范围和标准的问题,于是小编就整理了3个相关介绍生育保险报销范围和标准的解答,让我们一起看看吧。

  1. 生育险报销条件和标准?
  2. 生育保险报销流程,报销条件以及能报销多少?
  3. 生育险报销比例是多少?

生育险报销条件和标准?

一、生育险报销条件

生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家***生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家***生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。

1、符合国家***生育政策生育或者实施***生育手术。

2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,全国大部分地区规定生育保险要连续缴满12个月才能报销,如果中断超过3个月,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。,但有些地区规定连续交满9个月也可以报销,也些地区甚至规定连续交满6个月甚至更短的,便可以享受的生育保险制度。因此,生育保险报销时间应以当地社保中心为准。下面就来介绍几个的生育保险制度:

一、连续缴纳12个月

连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。如果现在中断已超过3个月,就是说之前已缴纳的社保视作中断了,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。

二、连续缴纳9个月

参保职工分娩前生育保险连续缴费满9个月的,其发生的生育、***生育手术医疗费用和生育津贴由生育保险基金支付。参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

三、连续缴纳6个月

参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付。连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。

生育保险报销流程,报销条件以及能报销多少?

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护******期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。下面介绍一下生育保险报销流程、报销条件以及能报销费用等。

1、生育保险的报销条件,符合国家***生育政策生育或者实施***生育手术。参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

2、生育保险主要是由生育津贴、生育医疗费用、***生育手术医疗费用组成,由于各省市的生育保险政策有所不同,所以生育保险除了这三个基本之外还可能会有一些省市规定的其他费用。生育保险报销是有一定的比例标准的,生育保险所报销的部分都是由生育保险基金处所支付的。

3、在我国生育保险报销是有时间限制的,一般生育保险报销时间是在宝宝出生后18个月,但有因为各地的生育保险条例有所不同,所以生育保险报销时间也是大不相同的。一般生育保险报销时间是由当地的生育保险基金处决定的,大家还是要多加留意。

生育险报销比例是多少?

生育险的报销比例一般是70%。

生育津贴=职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30天×***期天数;女职工产***期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产***前工资的标准由用人单位支付。

女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

由于各地的社会经济发展情况不一样,所以各地的报销比例可能有所差异,因此应该以当地社保中心公布的数据为准。

生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产***以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。生育保险共保四项内容:

1、生育津贴;

2、生育医疗费用;

3、***生育手术医疗费用;

4、国家和本市规定的其他费用。医疗费用待遇,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

到此,以上就是小编对于生育保险报销范围和标准的问题就介绍到这了,希望介绍关于生育保险报销范围和标准的3点解答对大家有用。

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