大病保险新政,大病保险政策新调整

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2023年湖北职工大病医保二次报销新政策

年大病二次报销政策是:门诊、急诊费用的报销大额医疗互助,即门诊、急诊的起付线金额为:在职职工为2020元,退休人员为1300元。

第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。

年大病二次报销政策是报销比例是百分之80。大病保险政策此次调整,既是为了大病保险是对群众患大病发生的高昂费用,进行的二次报销目前二次报销比例是百分之80。

2022年退休大病医保新政策

退休职工的工龄21-30年以下,可享有医疗药费报销85%;退休职工的工龄30年以上,可享有医疗药费报销90%;无论任何方式的住院,一律计收住院的床铺费用,医院未收的由公司进行收取,其中住院床铺费可报销60%。

城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。

起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。起付线以上,大病医保报销比例为:1)2万元—5万元:大病医保按照50%报销;2)5万元—10万元:大病医保按照60%报销;3)10万以上的:大病医保按照70%报销。

法律分析:缴费标准,个人缴费标准调整,参加2022年度居民医保的人员,个人缴费标准高档为950元/人,低档为320元/人,学生儿童按照低档个人缴费标准执行,并享受高档报销待遇。

《通知》主要明确,2023年职工医保门(急)诊起付标准在职人员、70周岁以下和70周岁(含)以上退休人员分别为900元、800元、750元。

年大病医保报销新规定提高报销比例:其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60%提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50%提高到55%。

湖南省大病医疗保险报销比例

起付标准200元,起付标准以上的部分按60%比例支付;在医保定点***医疗机构就诊,起付标准300元,起付标准以上的部分按60%比例支付。

根据《湖南省城镇职工基本医疗保险条例》规定,2023年长沙市医保报销比例为60%,其中门诊大病报销比例提高至80%,即在符合条件的情况下,门诊大病最高可以报销80%的费用。

在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的 医疗费用 ,由 社会保险 部门按: 0-4万元以下报销85%; 4万元-8万元以下报销90%; 8万元以上报销95%; 每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

2023年大病二次报销政策

1、年大病二次报销政策是:门诊、急诊费用的报销大额医疗互助,即门诊、急诊的起付线金额为:在职职工为2020元,退休人员为1300元。

2、年大病二次报销政策是报销比例是百分之80。大病保险政策此次调整,既是为了大病保险是对群众患大病发生的高昂费用,进行的二次报销目前二次报销比例是百分之80。

3、第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。

The End

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